2019.07.23
갑상선암 초기증상과 자가진단
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2012년 국립암센터의 암발생 전망에 따르면, 여성의 경우 갑상선암이 33%,

유방암 14%, 대장암 10% 순이다. 여성은 20대에 갑상선암이 늘어나고 있는데,

갑상선암을 유발하는 요인은 아직 정확히 밝혀져 있지 않지만

방사선에 과량 노출된 경우 유전적 요인 등이 가능한 위험인자로 인식되고 있습니다.

 

오늘은 갑상선암 초기증상과 자가진단에 대해서 소개하려고 합니다.

 

증상이 없는 경우가 대부분이며,

갑상선암의 흔한 증상은 통증이 없는 목의 종괴로,

자신이나 다른 사람에 의해,

또는 신체 검진 시 의사에 의해 우연히 발견되는 경우가 많습니다.

 

목의 앞부분에 결절이 있으면 갑상선암인지의 여부를 검사하게 되는데

다음과 같은 경우에는 갑상선암의 가능성이 매우 크다고 할 수 있습니다.

  

 

 

 

  

1) 결절이 크거나 최근에 갑자기 커진 경우

 

2) 결절이 커서 기도나 식도를 눌러 호흡 곤란 증상이나 음식물을 삼키기 힘든 증상이 있을 때

 

3) 갑상선에 덩어리가 있으면서 목소리 변화가 같이 있을 때

 

4) 결절이 주위 조직과 붙어 있어 잘 움직이지 않을 때

 

5) 결절이 매우 딱딱하게 만져질 때

 

6) 결절과 같은 쪽에서 림프절이 만져질 때

 

7) 가족 중에 갑상선암 환자가 있고 갑상선에 결절이 만져질 때

 

8) 나이가 20세 이하이거나 60세 이상일 때

 

최근에는 목에서 종괴를 발견하여 찾아오는 환자보다는 건강 검진 시 우연히

갑상선 결절을 발견하여 검사 후에 갑상선암으로 진단되는 경우가 매우 많은데,

이러한 경우 대부분 증상은 없습니다.

 

갑상선암의 치료 방법에는 수술, 방사성요오드 치료, 갑상선호르몬 치료,

외부방사선 조사 등이 있습니다.

대부분의 갑상선암은 다른 암과 달리 완치가 가능하고 예후도 좋으므로

전이가 되었더라도 적극적인 치료를 하면 좋은 결과를 기대할 수 있습니다.

  

 

 

 

 

갑상선암 수술적 치료

갑상선암의 치료 방법 중에서 가장 중요한 방법은 수술입니다.

갑상선암의 종류, 크기, 환자의 나이와 병기에 따라서 아주 초기인 경우와

특수 상황에서는 갑상선의 일부만을, 그 외의 경우에는 거의 전부를 제거하게 됩니다.

 

수술 후에는 갑상선호르몬이 분비되지 않으므로 평생 갑상선호르몬을 보충해야 합니다.

일부 작은 갑상선암은 수술만으로 치료가 끝나지만

재발의 가능성이 높은 경우에는 추가로 방사성요오드 치료를 시행해야 합니다.

 

 

 

 

 

갑상선암 방사선요오드 치료

수술을 통해 눈에 보이는 갑상선암을 다 절제하더라도 갑상선 암세포들이

남아 있다가 천천히 자라서 재발할 수 있습니다.

따라서 이러한 재발의 가능성을 최소화하기 위해 방사성요오드 치료를 시행합니다.

 

 

갑상선암 호르몬 복용

갑상선호르몬의 복용에는 두 가지 목적이 있습니다.

첫째는 갑상선절제술을 받고 나면 우리 몸에서 생리적으로

꼭 필요한 갑상선호르몬이 생성되지 않으므로 평생 갑상선호르몬을 복용함으로써

갑상선 기능을 정상으로 유지하기 위함입니다.

 

둘째는 수술 후 갑상선호르몬 투여를 통해 갑상선자극호르몬(TSH)의 농도가 짙어지지 않게 하면

갑상선분화암(유두암 또는 여포암)의 성장이 억제되는 효과가 탁월하기 때문에

재발을 막기 위한 목적으로 투여하는 것입니다.

후자의 경우를 갑상선자극호르몬 억제 요법이라고 부르기도 합니다.

 

 

 

  

갑상선암 외부 방사선 조사

외부 방사선 조사는 고에너지의 방사선을 기계를 이용하여 목이나 갑상선암이

전이된 다른 부위에 조사하는 것입니다.

이 치료는 방사선이 쪼여진 부위만 치료하는 국소적 치료법입니다.

 

수술 시 육안으로 갑상선 밖으로 병소가 진행된 것이 보여 미세 병소가 남아 있을

가능성이 높은 환자나 추가적 수술 혹은 방사성요오드 치료에 반응하지

않는 육안으로 보이는 잔여 병소가 있는 환자가 고려 대상입니다.

암 전이가 있는 환자의 경우 전이 부위의 통증 조절을 위하여 사용하기도 합니다.

대개 일주일에 5일 병원을 방문하여 치료를 받는 과정을 수 주간(3~6) 실시하게 됩니다.



출처: https://main.healthblog99.com/entry/갑상선암-초기증상과-자가진단 [국가정보 건강포털(KCDC)]

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